爱看书吧 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

时间一分一秒的过去,孙立恩从一开始每隔三十秒就看一次患者生命体征,到每隔五分钟看一次,再到半小时看一次。频率逐渐下降,精神逐渐萎靡。

没办法,这个感觉实在是太累人了。虽然还有一股子狠劲在支撑着他继续关注患者的生命体征变化,但他确实感觉有点坚持不住了。

时间已经到了28日凌晨四点,这个时间段是人们一天之中最困的时候。其他医生们有些扛不住的,就这么穿着防护服在办公室的椅子上睡着了。而孙立恩决定再挺一挺看看——呼吸不通畅的时候睡觉,一觉睡醒不光不会觉着神清气爽,甚至还可能会更累更困。

当然,对绝大多数医生们来说,实在扛不住了睡觉倒也没什么问题,反正天塌下来也有科主任顶着。孙立恩自己也鼓励其他医生护士们赶紧休息——虽然他们对于治疗方案的调整或者研究帮不上什么大忙,但平常照顾患者、执行治疗方案、记录患者对治疗的反应等等繁复而不可或缺的工作都是由他们一手操办的。

从各种角度上来说,他们都很辛苦——甚至比孙立恩更辛苦。

吕主任和李教授两个人由于上了年纪,一般会在外面的黄区值班室坐诊。他们凭着外面的监控和生命监护仪数据,通过对讲机遥控指挥着红区里的同事们展开救治工作。而孙立恩……一方面因为年轻身体好,另一方面也是因为状态栏的工作要求,所以他是唯一一个一直泡在红区里的三线医生。

直接进入一线现场总是有好处的。比如……现在正在进行的支气管镜冲洗,孙立恩就从中看到了一些奇怪的东西。

一般来说,支气管镜冲洗出来的,主要是些非常粘稠的痰液或者血块。但是……从潘大姐的支气管里冲出来的……这东西看着可有些渗人。

观看支气管镜冲洗的医生们看着洗出来的东西,发出了一声惊呼。

这是一块坏死组织和痰液以及血块的混合物。它的性质并不怎么稀奇,但稀奇的是这块“痰栓”的形状。

“这里是外基底段支气管,上面这一点应该是连接的左肺下叶……”几个医生辨认了半天,然后从这块“树枝”状的痰栓的形状上认出了它们的来源。

这是一块来自于左下肺的痰栓。这些混合了大量炎症细胞和坏死脱落的黏膜上皮细胞的痰液几乎成为了固体,并且顺着支气管的形状快速“生长”蔓延,并且最后形成了阻塞支气管的“栓子”。

“痰栓一般是细菌性感染或者慢性气管炎的时候才有的吧?”孙立恩有些犹豫了,他再三确定了潘大姐的状态栏,但这一大堆状态里并没有什么细菌性感染的提示。潘大姐的血象指标和其他状态也不支持细菌性或者真菌性感染的假设。

“大量炎症细胞核破坏所产生的DNA一样能够增大痰液的浓稠度。”执行支气管镜冲洗的呼吸内科医生收拾好了东西,对孙立恩说道,“这些患者上着呼吸机,确实也缺乏排痰能力。”

“也就是说,应该再加一点化痰药物?”孙立恩皱着眉头琢磨了一会,然后沮丧的发现自己的这点呼吸内科知识根本不够用,“但患者现在用着机械通气,就算痰液稀释了,还是咳不出来。”

“得常规吸痰。而且还得一直有人盯着,状态一不对就马上吸痰。”呼吸内科的医生想了想说道,“这种说不好得一天吸多少次,但我看这个状况……一天十次八次的都不算多。”

这个话说的孙立恩有些发毛,吸痰可是高危操作。在执行吸痰过程中很可能有大量的含病毒气溶胶污染空气,直接朝着操作吸痰的医生面部直扑而来。因此,医生们需要采取的防护手段得和执行气管插管时一样——使用正压面罩,对自己进行防护。而这样的工作,不光需要医生自己来操作,还需要护士和其他医生的配合,最少要有两到三人组成一个小组,才能比较稳妥的对患者进行治疗。

也就是说,如果开始常规进行吸痰甚至支气管内镜取出痰栓,那就每天至少要消耗八到十二个正压面罩。

这个消耗,对于正在使用工业防护服的北五区而言难以承受。他们每天配发下来的正压呼吸面罩一共就三个——每个班能分到一个面罩。

正压呼吸面罩留置在红区内,定时对面罩消毒并且佩戴时医护人员继续佩戴原有的N95口罩或许可行。但更稳妥的办法自然是想办法让其他患者主动排痰,减少痰液形成痰栓的概率。从而彻底降低医生们需要主动进行吸痰操作的频率。

具体的方案实施仍然需要一些时间来形成。孙立恩自己并不是搞呼吸内科或者重症的好手,这方面的规范还是得请李教授和吕主任一起碰一碰才能放心。

不过,吸痰和取出痰栓对于患者的好处是立竿见影的。在取出痰栓后,潘大姐的血氧饱和度迅速上升了5%,目前已经稳定到了97%左右。

给潘大姐也用了400mg的托珠单抗后,孙立恩等人撤出了ICU病房。这里躺着的都是使用了机械通气的重症患者,病房里的传播风险要比其他病房高的多。在这里设置远程监护的目的也在于此——这样的配置能够让医生护士们尽量减少进入病房次数。

这章没有结束^.^,请点击下一页继续阅读!

喜欢我能看见状态栏请大家收藏:(www.aikansu8.com)我能看见状态栏爱看书吧更新速度全网最快。

爱看书吧推荐阅读: 极品上门女婿我继承了五千年的家产长生狂婿我的高冷女总裁老婆风行者世界民科的黑科技赘婿当道我的幻想科技半岛之侠我是天庭守门人重生之首富人生娱乐玩童都市绝武医神神级演技派混世刁民在花都都市:开局扫码赚了一个亿超级医生在都市盖世天医第一神医都市之最强纨绔实力不允许我低调文娱从少年中国说开始求求别让我社死乡村奇医哥几个,走着这只妖怪不太冷开局金光咒,我被校花直播曝光都市小片警女神还是小可怜,忽悠她做老婆三国之曹家逆子人在公寓,收集原力重生之黄金宝鉴第三重人格来自未来的神探重回都市修仙生活逍遥战神重生极品赘婿韩娱之名侦探我修仙时被孙女直播了贪欲荒岛这个医生不缺钱全能大佬从厨神做起都市之鬼食都市种子王极品医圣华娱1997我的郁金香小姐天降仙婿我打游戏就无敌了隐龙废婿
爱看书吧搜藏榜: 夜的命名术从大树开始的进化此刻,我为华夏守护神我能看到准确率从千亿神豪开始签到从签到开始制霸全球我的幻想科技都市签到100天,我全球大佬这个明星来自地球超级军工科学家民政局门口签到,奖励美女老婆影帝从签到开始脑海里飘来一座废品收购站我是特种兵之炊事尖兵全职艺术家无奈闯入娱乐圈肆意神豪生活录光影文娱震惊!我修仙秘密被孙女直播曝光巨星从解约开始大天师和美女总裁的荒岛生涯我每天随机一个新系统首富杨飞我真的不想当鞋匠老乡请淡定豪门无敌女婿重生之黄金宝鉴从坟墓中爬出的大帝都市之兵王归来透视狂兵重生之我全都要明星的正确打开方式极品高手都市苍龙我只想安静的当个怪兽都市王者归来半岛的快乐生活我有一方万能仙田超神武道都市:我的技能有点不正经娱乐韩娱王者娱乐玩童官途极品贴身兵王重生之先声夺人校园花心高手重生为王守护姐姐
爱看书吧最新小说: 地窟求生:开局食物增幅三十倍再启仙途热搜第一:叫你捡漏你开挂啊带着爸妈去上班四合院里的老中医汽车公司?不,是国货之光我的金融帝国我写的娱乐文被杨老板看到了放弃留学,我打造了世界第一名校浪在娱乐圈四合院里的唯一老实人首富后才知是反派骑士荣耀之半岛风云两界化妆师我靠吹牛发家致富武侠之父都市种子王星媒舵手文娱:让你唱歌,你搁这作法?百元求生:从潘家园捡漏开始娱乐:别联系了,真不熟从重生开始合租重生之娱乐风暴我的夫妻关系竟能数据化怪物食堂好莱坞制作韩娱之kpopstar平行空间重生之亿万富翁续世枭雄万能小道士贴身美女攻略超级都市法眼十二生肖守护神护花公子超级娱乐圈我是贴身大校草冰帝校园行我的美女上司都市无敌特种兵巨枭护花神偷血染一生黑道特种兵邪霸都市绝品小农民绝品全才超级特种兵护花高手校园纨绔特工