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“医生，你们不是说这就是甲沟炎么？”
沉默了一会儿，患者开口了。
“也许最开始是甲沟炎，但是当感染发展到一定的程度，或者说感染了一些可怕的细菌，就会导致现在的这种情况。”刘半夏说道。
“确切地说，其实创口反倒是次要的，关键是这个细菌。往往这样的细菌都有超强的耐药性，所以虽然你在家也吃了药，基本上没什么效果。”
“而被这种细菌感染之后，如果仅仅是感染到局部皮下组织还没什么，如果它要是蔓延开来，就会变成坏死性筋膜炎。”
“这是一种病死率很高的疾病，也是一种非常可怕的疾病。并不是要吓唬你，我们急救中心虽然开诊的时间并不是很长，也接触过几粒这样的病例。”
“实际的情况都不是很好，如果患者本身的抵抗能力很强，如果你仅仅是局限在脚趾的皮下组织内，我还可以给你做清创处理，但是也需要非常漫长的恢复期。”
“不过现在打了麻药之后你仍然有疼痛感，就证明已经蔓延到骨头了。骨头坏了，怎么清创啊？再蔓延下去，可能需要截肢的就不仅仅是大脚趾了。”
“即便是现在，我们也需要给你仔细观察，看看是否有向周围蔓延的情况。这个病很烦人，有时候已经扩散却无法发现。”
这个时候就不能去考虑患者的承受能力了，必须要实实在在的全讲出来，让她了解详细情况。
这个话如果是在病理探讨的时候很好讲，可是在面对患者的时候就不是那么好开口，尤其这位患者还是一位姑娘。
患者只剩下了抹眼泪，对于她来讲这就是一个噩耗。
刘半夏给许一诺使了个眼色，让她在这边安慰一下患者吧。毕竟都是女孩子，有些话好沟通一些。
上次那位患者仅仅是鱼刺扎了，他可以进行超级清创，将坏死组织全部清理掉，清理后基本上只剩下了指骨。
可是就算是那样，也是在冒险，还观察了几天，在发现没有别的状况后才算是救治成功。
这位患者就不同了，已经给了局麻处理后，仍然能够感受到疼痛。就证明她的感染程度更加剧烈一些，这根大脚趾想要保住，真的太难了。
走出来后，看了看，目前这边没什么事情，刘半夏直接就溜达到了吴明宇这边。
“来得正好，有个肩关节脱臼的，帮我复位了吧。”吴明宇说道。
“还想跟你探讨一下刚刚的病例呢，你还给我安排活了。”刘半夏嘀咕了一句。
嘀咕归嘀咕，也是得帮这个忙。
对于他来讲这样的关节复位也不是什么大活，要不骨折复位轻松很多。几分钟的之间，他就轻松搞定，获得了100经验值，100点正骨术技能熟练度。
“要我说你就应该到我们这里坐诊来，肯定能够给我们减轻很多压力。”等他又溜达回来后吴明宇说道。
“现在没啥事了吧？那就聊聊刚刚那位大脚趾需要截肢的姑娘吧。有没有别的法子，挽救一下？”刘半夏问道。
吴明宇皱了皱眉，摇了摇头，“这个事得看命，看她的感染程度怎么样，感染的是什么菌。”
“你又不是外行，如果不截肢的话，就按照现在的情况来讲，真的是太危险了。搞不好就可能把命给搭进去，患者敢冒险么？”
刘半夏咧了咧嘴，“已经让实验室快速检测了，我想了半天也没想出来。除非感染得不深，又是厌氧菌，那样是不是就可以用高压氧舱试试？”
吴明宇点了点头，“虽然可以试一下，但是还是在冒险。其实现在的指征就已经很明确了，就应该立马做手术。”
“不过考虑到患者的接受能力，我当时就没说。还以为你能痛快的告诉患者呢，你也没说啊？”
“我说了，但是患者还是有些纠结。也算是为了稳妥一些吧，毕竟是截肢手术啊。这个病太烦人了，你忙着吧，我先撤。”刘半夏说道。
说完之后他就溜达走了，很怕被吴明宇再给抓壮丁。
在使唤自己这个事情上，大家伙可没有人心疼。自己也不是啥都能搞定的啊，还得靠他们自己自力更生比较好。
等到检查结果出来，刘半夏的心里叹了口气。没辙了，只能截肢了。
“许一诺，这位患者就是你接诊的，再跟她沟通一下吧。她的家属不是也过来了么？也得告诉他们手术后要二十四小时观察，但凡有不对劲的情况就赶紧喊医生。”刘半夏说道。
许一诺点了点头，她也看到了检查结果，心中盼着的已经不是保住姑娘的大脚趾了，而是没有蔓延开。
实在是因为坏死性筋膜炎的扩展太迅速，这也是这种疾病最可怕的地方。
“刘总，马上会送来一位8岁的男孩，右腿碾压伤，粉碎性骨折。”调度护士喊了一句。
“喊吴明宇吧，让他先把这个小患者给诊断了，反正那位患者也得做术前准备。”刘半夏说道。
这就是急救中心的正常生活，一上午都没有骨科的急救和手术，大多都是脱臼或是复查。可是现在呢？一个脚趾截肢加一个急救就凑到了一起。
“去，替我坐诊看片子去。”跑过来的吴明宇说道。
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