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“刘老师，是有什么情况了么？”
无意中看到他脸上表情的许一诺好奇的问道。
“你仔细想想，你父亲在吃饭的时候有没有被呛到过？或者夹菜的时候有掉到桌子上过？”
刘半夏没有回答许一诺，而是盯着患者女儿冷不丁的问了一句。
患者女儿茫然的点了点头，“吃饭的时候不能说话，一说话就容易呛。”
虽然不知道刘半夏为啥这么问，但是她也能感觉到好像有了啥发现，回答完之后就一脸期盼的看着刘半夏。
刘半夏这次却是没有说话，而是将患者的两条手臂都给抓了起来，在半空中稍稍抖了两下。
将患者的手臂放下后，又凑到了患者的脑袋边上，仔细给患者相面。
“刘总，你到底发现了什么啊？”徐国胜都有些好奇了。
“徐医生，您说要是重症肌无力的话，会不会也会引起呼吸窘迫的情况，跟哮喘类似？”刘半夏问道。
“重症肌无力？哎呀……，这个真的有可能啊。如果也发展到呼吸肌，同样会引起呼吸窘迫。”徐国胜惊喜的喊了一嗓子。
说完之后，他也将患者的双臂抬起，感受了一下患者对手臂的控制情况。然后又抱起患者的脚，让他做一下蹬踹的动作。
哪怕还没有进行专项检查，目前的情况也可以看出来了，差不离。
“医生，是查出来什么病了么？”患者的女儿小心翼翼的问道。
刘半夏点了点头，“差不多就是重症肌无力造成了现在的情况了，稍后我们会做一个新斯的明试验，一刻钟到半个小时的时间差不多就能有效果了。”
患者的女儿其实是没咋听懂啥重症肌无力，也只能从字面意思上去理解。但是有一事情她能判断出来，父亲有救了。
推进了ICU，直接肌注新斯的明。
然后刘半夏他们这一帮人就守在床边，眼巴巴的看着患者。
虽然说已经有了一定程度的判断，刘半夏他们也没敢给患者拔管。万一猜差了呢？这就很可能影响到患者的生命安全。
足足等了二十分钟，刘半夏他们才开始对患者的手臂和大腿做进一步的检测。
“刘总，已经可以确诊了，就是重症肌无力。虽然现在还不是很明显，但是已经有了改善。半个小时以后能达到高峰期吧？”张志远问道。
刘半夏点了点头，“差不离了，兜兜转转绕了一圈，就在咱们眼皮子底下呢，就都给忽视了。”
叮！奇怪的呼吸窘迫患者任务完成
获得经验值200点，诊断学技能熟练度100点，荣耀值5点
“一会儿达到药物高峰期拔管，转回病房给予新斯的明口服治疗就可以了吧？”张志远问道。
“那就这么办，在普通病房里还能跟他女儿呆在一起，对心情能够缓解很多。”刘半夏说道。
“对了，小苏今天就直接上岗了，别用太狠啊。老实孩子不会叫苦呢，你可别一下子给我用坏了。”
张志远翻了个白眼，“哪能那样啊，宝贝都来不及呢。”
实习生们乐了起来，毕竟这里也是不久的将来即将要实习的地方呢。
他们的心中也是非常好奇，不知道刘半夏是怎么发现患者重症肌无力的，只不过现在在ICU里也不好问。
“您放心吧，再观察一会儿就能够转到普通病房了，已经可以确诊，就是重症肌无力。”来到外边后刘半夏说道。
“医生，那是啥原因引起的啊？这是你们说的过敏啥的么？”患者女儿问道。
刘半夏摇了摇头，“这个病确切的讲，应该是跟神经传导方面有些关联。属于人体神经传递到肌肉的时候，发生了一些状况，也是一种自身免疫类疾病。”
“但是您不要担心，目前也有成熟的疗法，只要用药就能够有有所缓解，预后的效果也是非常好的。”
“引起的原因有很多，感染、过度疲劳、手术后、外伤、精神方面的原因等等，在临床上的表现为急性期突然加重，呼吸困难。”
“就像您的父亲一样，昨天就诊的时候还属于轻症肌无力，能够自己活动，呼吸虽然有些困难，但是能够维持自己身体氧气所需。”
“但是进入到了急性期，达到了重症肌无力的标准之后，因为神经信号无法准确的传达给呼吸肌，所以造成了急性呼吸窘迫。”
“结合患者的表现来看，我个人倾向于精神方面的影响。换句话来说，很可能就是因为对您母亲的思念造成的。”
“而且这个病症在以前也有所表现，只不过被忽视了。包括患者干活后会有非常疲惫的感觉，休息一会人就会变好很多。”
“您可以回忆一下，患者往往早晨的精神很好，到了中午或是下午的时候就会表现得精神萎靡。”
“对对对，就是这样。开始也是以为还是有感冒的影响，在家里还喝热水发汗过，就没有太注意。”患者女儿赶忙说道。
“虽然今天搞得很紧张，不过重症肌无力这个病的隐藏性很强。很多时候都会被看成是肺炎或是感冒，患者的咳嗽其实也是因为影响到了呼吸肌，无法对刺激性气味进行处理。”
“住几天院，进行激素治疗就好了。不过等将来出院了，也要让患者保持一个宽松的心情。要不然说不定什么时候还会再犯，到时候你心里也能有个预防。”
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