“刘主任，一会儿会送来一位急腹症的患者，16岁。”
齐文涛走了过来。
“行，我来接诊吧，现在也就是我比较闲了。”刘半夏笑着点了点头。
没辙了，往常这样的患者基本上都是六小只在处置。
现在他就是光杆司令，所以这些活也就只有他来做。
等了一会儿，患者被送了过来。
“16岁，男性。上课时急腹痛发作，血压110/80，心率100。”
推着患者下来的急救员说道。
“送到抢救一室吧，联系家长了吗？”刘半夏问道。
“这是他的班主任老师，已经联系家长了。正在赶过来，无家族病史。”急救员说道。
刘半夏点了点头，“你先给孩子挂号去。”
说完之后他就推着轮床直接来到了抢救一室。
“别紧张啊，一会我就给你做查体。”刘半夏说道。
“好了，一、二、三，移床。采血做血常规，移动超声推过来吧。肚子是怎么个疼法？是那种绞着痛、还是揪着痛？”
“好像都有点。”患者说道。
“早晨起来有疼痛感吗？”刘半夏又接着问道。
患者摇了摇头，“早晨都好好的，就是肚子突然间疼了。然后还晕了一下，磕到了课桌上，也有点疼。”
“别紧张啊，我先给你检查一下。”刘半夏轻声说道。
“如果我按压的地方要是感受到了疼，你就告诉我。你的父母一会也能赶到，别害怕啊，这里疼不疼？”
刘半夏嘴里说着，也开始给患者做手诊。
自然也是那一套活，得先排除掉阑尾炎和胆囊炎啊，这可是急腹痛的最常见病因。
只不过检查完之后，也都是阴性。
“今天有没有大便？有没有拉肚子？”
刘半夏又接着问道。
患者摇了摇头，“没有拉肚子，都是正常的。”
“那就先做个超声吧，咱们来看看腹腔内的情况。”刘半夏说道。
患者点了点头，很配合的躺好，然后将校服撩开。
刘半夏皱了皱眉，在他右肋的位置上有一道瘀痕，这个搞不好就是他今天摔倒的时候磕到的。
虽然小患者没有喝足够的水，看得不是很清楚。但是刘半夏检查下来，也没有看到腹腔内的器官有什么异常情况。
“呃……，医生，我好像又不疼了，有点……有点想大便。”刘半夏还仔细的看呢，患者有些不好意思的说了一句。
刘半夏乐了，“估计啊，可能就是个急性肠炎，这个也是有可能的。先去大便吧，然后告诉我大便的情况，留便做便检。”
“啊？医生，这个也需要告诉啊？还得接大便？”患者有些不好意思的说道。
“当然了，我得判定你是啥情况啊。目前的初诊并没有发现腹内的脏器有什么情况，所以倾向于急性肠炎。”刘半夏笑着说道。
“这个就需要便检来做进一步判断了，你是不着急去还是咋地？拿着这个小盒子，直接往前走，左拐就是卫生间。”
患者赶忙点头，接过之后就往卫生间跑。
“刘主任，刚刚还没有采血，一会要再补一个吗？”护士问道。
“看看他大便后的情况吧。”刘半夏说道。
“有些急性肠炎的患者把这段急性期度过，大便后就没什么问题了，不过也得先留观一下。”
护士点了点头，一会儿还是听命令就完事。
“我的天，你这是神医级别的了？患者躺着进来，然后蹦蹦哒哒的就跑了出去？”
他刚刚走出抢救室，王超就凑了过来。
“搞不好就是个急性肠炎。”刘半夏笑着说道。
“刚刚做了初检，没发现腹内脏器有什么问题。现在他想大便，为了稳妥一些我让他再采样做便检，然后再留观一下。”
“哎……，真的是吓死我了。”患者的班主任也长出一口气。
“没啥事，坐边上歇一会、缓一缓。”刘半夏安慰了一句。
倒是能够理解这位班主任的心情，要是自己班级上的孩子出了事情，再遇到不理解的家长，那可是非常麻烦的。
又等了一会儿，那位小患者捂着肚子走了回来。
“怎么样？”刘半夏问道。
“拉稀了，现在感觉有些累。”患者说道。
“便样送去了吗？”刘半夏接着问道。
“送去了，说是要等一会儿才能有检查结果。”患者说道。
“肚子不疼了吧？那就没啥事。一会儿看看便检结果吧，很可能就是急性肠炎。”刘半夏说道。
“医生，我拉的稀都是黑色的。”患者又补了一句。
“黑色的？你跟我过来，躺到这个诊床上。”刘半夏一下子就警惕起来。
大便黑色、急腹痛，这两个因素联系起来，这位小患者很可能是比较严重的下消化道出血啊。
“先采个血，做血常规、凝血功能，加急。”等患者躺好后刘半夏说道，然后他又看向了患者。
“你最近大便的时候有没有大便黑色的情况？或者身体上有没有别的不舒服的地方？恶心、反胃等等。”
患者摇了摇头。
“那你先躺着别动啊，尽可能保持情绪的稳定。”刘半夏说道。
“医生，是怎么了？”患者的班主任问道。
“等血常规的检查结果出来再看看吧，正常的大便颜色不会是黑色的，可能肠炎有些严重。”刘半夏透露了一点。
主要还是因为这位患者是未成年人，很担心直接说出来便血，会让小患者紧张得病症加重。
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